miwahigashi-bunka center
美和東文化センター
予約は電話または,FAXで受け付けています。
電話 0826−38−0339(管理人自宅:下杉美智)
FAX  0826−38−0603  (美和東文化センター)   

■美和東文化センター利用申し込み書(書式) 
利用申し込みをされる場合は、このページを印刷して申込書として利用していただくと便利です。Faxで美和東文化センターに送っていただくか、美和東文化センター宛に郵送してください。

様式第一号(第4条)                            受付月日       受付者              .

美和東文化センター使用申込書

平成   年   月   日 

美和東文化センター管理者 様

申請者 住    所             .
      団体名              .
      責任者氏名            .
      電    話             .

美和東文化センターの施設を次の通り使用したいので申請します。

使 用 日 時

平成   年   月   日 (  )   時   分から
平成   年   月   日 (  )   時   分まで

使用内容(目的)
 
使 用 施 設
 
使用備品・数量
 
使 用 人 数
 (大人     人)(小人    人)  (計     人)

 適 用

 ※申請者は、線内に記入してください。

 

 

使

 

 
円 
 
円 
 
円 
 
円 

暖房器具使用料

円 
浴室使用料
円 

円